De veritat la falta de medicació del TDAH és només un problema de distribució?
- Pep Castellon
- Apr 30
- 7 min de lectura
Actualitzat: 4 days ago
TDAH i desabastiment: quan la falta d’Elvanse altera tractaments que havien aconseguit estabilitat
Quan una persona amb TDAH ha trobat un tractament que li permet organitzar-se, sostenir les rutines, regular millor la impulsivitat i mantenir un funcionament quotidià estable, quedar-se sense la medicació habitual no és només una incidència logística. Pot significar haver de revisar de nou un equilibri que ha requerit temps, seguiment i ajustaments.
Aquesta és la pregunta de fons de l’article d’opinió publicat a Altaveu el 30 d’abril de 2026 per Pep Castellon i Eva Tenorio, president i vocal de Projecte Vida en el moment de la publicació. El text parteix de l’experiència de dues persones diagnosticades de TDAH en l’edat adulta i posa el focus en la manca de lisdexanfetamina —comercialitzada, entre altres marques, com Elvanse— i en les conseqüències de substituir sobtadament un tractament que funcionava.
La qüestió continua sent rellevant. Després d’una millora parcial del subministrament al maig, durant el juliol de 2026 es van tornar a publicar dificultats importants per trobar fàrmacs amb lisdexanfetamina a Andorra. Això reforça la necessitat d’abordar el problema no només des de la distribució, sinó també des de la continuïtat assistencial, la informació a les persones afectades i la planificació de les alternatives.
Resum de l’article d’opinió
L’article explica que les dificultats per accedir a la lisdexanfetamina no eren una situació puntual. Els autors assenyalen que el problema s’arrossegava des del 2024 i que, a principis del 2026, el Ministeri de Salut va comunicar que no hi havia disponibilitat d’Elvanse i que caldria utilitzar alternatives fins a la previsió de reposició de finals d’abril.
La reflexió central és que lisdexanfetamina i metilfenidat no són el mateix principi actiu ni tenen necessàriament el mateix perfil d’efecte en totes les persones. Per això, una alternativa disponible no equival automàticament a reproduir l’estabilitat que una persona havia aconseguit amb el tractament anterior.
Els autors també posen sobre la taula el cost. En el seu cas, indiquen un preu aproximat de 83 euros mensuals per a Elvanse de 70 mg, davant d’uns 28,50 euros per a Concerta i 21,01 euros per a Rubifem en les comparacions que fan a l’article. Aquestes xifres s’han d’entendre com les dades recollides pels autors en aquell moment i poden variar segons presentació, dosi i condicions de cobertura.
El text no ofereix una explicació única sobre l’origen del desabastiment. Planteja preguntes sobre la dependència d’Andorra de la importació, l’augment de la demanda, la capacitat de producció i la priorització de mercats més grans. La tesi final és clara: quan falta medicació, no només es canvia una capsa; es pot alterar un equilibri personal i clínic.
Què sabem de la situació a Andorra?
23 de febrer de 2026: Altaveu va informar que el majorista no disposava d’Elvanse en cap de les tres dosificacions disponibles i que la reposició s’esperava per a finals d’abril.
30 d’abril de 2026: l’article d’opinió de Pep Castellon i Eva Tenorio qüestiona que el problema pugui reduir-se a una incidència de distribució i descriu l’impacte dels canvis de tractament.
17 de maig de 2026: RTVA va informar que algunes farmàcies començaven a rebre petites quantitats d’Elvanse, però que l’escassetat continuava.
25 i 27 de juliol de 2026: noves informacions van descriure una altra etapa de forta manca de producte i les gestions del Ministeri de Salut per recuperar el subministrament.
A escala europea, l’EMA ha documentat problemes de subministrament de medicaments per al TDAH vinculats, entre altres factors, a un augment inesperat de la demanda superior a la capacitat de fabricació disponible.
Per què no és només una qüestió de “tenir una alternativa”?
Els tractaments per al TDAH s’ajusten de manera individual. El fet que dos medicaments s’utilitzin per a una mateixa condició no significa que siguin intercanviables sense valoració clínica.
La resposta, la durada de l’efecte, la tolerabilitat i les necessitats de cada persona poden ser diferents. Per això, un canvi motivat pel desabastiment pot requerir revisió de la dosi, seguiment i un nou període d’adaptació.
La continuïtat també té una dimensió funcional: organització, estudis, feina, descans, regulació emocional, conducció o responsabilitats de cura poden veure’s afectats si reapareixen símptomes o si el nou tractament no proporciona el mateix nivell de control.
Aquest contingut és informatiu. Davant una falta de medicació, no modifiquis la dosi, no comparteixis medicació i no facis substitucions pel teu compte. Contacta amb el professional prescriptor i amb la farmàcia per valorar les opcions disponibles.
La continuïtat del tractament també és una qüestió de salut pública
Els desabastiments no afecten totes les persones de la mateixa manera. En un territori petit i dependent de la importació com Andorra, una interrupció pot deixar menys marge per buscar altres presentacions o marques dins del país.
La resposta no passa només per informar que “no hi ha stock”. També cal anticipació, comunicació clara, coordinació amb professionals i farmàcies, i alternatives valorades de manera individual perquè un problema de subministrament no es converteixi en una desestabilització evitable.
L’article d’opinió obre, en definitiva, una pregunta més àmplia: com protegim la continuïtat assistencial quan una persona depèn d’un tractament que no es pot obtenir amb regularitat?
Llegeix l’article original
Article d’opinió original · Altaveu: De veritat la falta de medicació del TDAH és només un problema de distribució?
Dades rellevants
Inici del problema descrit: Des de 2024
Com a context exposat pels autors i la premsa andorrana.
Falta total comunicada: Febrer 2026: sense Elvanse en les dosificacions disponibles
Atribuir-ho a la comunicació de Salut recollida per Altaveu.
Previsió inicial de reposició: Finals d’abril de 2026
Indicar que va ser una previsió, no una garantia de normalització definitiva.
Millora parcial: Maig 2026
RTVA va informar de petites arribades de producte, encara insuficients.
Nova incidència: Juliol 2026
Diferenciar-la de l’episodi de febrer-abril.
Preu citat a l’opinió: Elvanse 70 mg: ~83 €/mes
Atribuir sempre a l’article i advertir que el cost pot variar.
Alternatives citades: Concerta ~28,50 €; Rubifem ~21,01 €
No presentar com a equivalències terapèutiques automàtiques.
Preguntes freqüents
Per què falta medicació per al TDAH?
Els problemes de subministrament poden tenir més d’una causa. L’EMA ha assenyalat, en episodis europeus de desabastiment, un augment inesperat de la demanda que la capacitat de fabricació no podia absorbir completament. A Andorra s’hi afegeix la dependència de la importació i la disponibilitat que ofereixen els proveïdors.
Què és la lisdexanfetamina?
És un medicament estimulant utilitzat en determinades persones amb TDAH. És un profàrmac: el cos el transforma progressivament en la substància activa. El seu ús, la dosi i el seguiment han de ser indicats per professionals sanitaris.
Elvanse i metilfenidat són el mateix?
No. La lisdexanfetamina i el metilfenidat són principis actius diferents. Tots dos es poden utilitzar en el tractament del TDAH, però la resposta, la durada i la tolerabilitat poden variar entre persones.
Es pot substituir Elvanse per Concerta o Rubifem automàticament?
No s’hauria de fer una substitució pel compte propi. Un canvi de principi actiu o de formulació ha de ser valorat pel professional prescriptor, que pot ajustar la pauta i fer seguiment de la resposta.
Què pot passar si canvia de cop un tractament que funcionava?
Algunes persones poden notar un canvi en l’atenció, la impulsivitat, l’organització, el descans o la regulació emocional. L’impacte depèn de cada cas i de l’alternativa que s’utilitzi.
La falta de medicació implica haver de deixar el tractament?
No necessàriament. Poden existir altres presentacions, dosis o principis actius, però la decisió ha de ser individualitzada i supervisada. Davant un problema de stock, cal contactar amb la farmàcia i el professional responsable.
Per què la continuïtat és tan important?
Quan una pauta ha estat ajustada i funciona, contribueix a sostenir rutines i funcionament quotidià. Els canvis no planificats poden obligar a iniciar un nou període d’adaptació.
El problema es va resoldre a l’abril de 2026?
No de manera definitiva. Al maig es va informar d’una millora parcial, però al juliol de 2026 van tornar a publicar-se dificultats importants de subministrament a Andorra.
Què ha de fer una persona si la farmàcia no té la seva medicació?
Cal informar-se a la farmàcia sobre disponibilitat i contactar amb el professional prescriptor. No és recomanable canviar la dosi, compartir medicació o comprar-la per canals no regulats.
Quina relació pot haver-hi entre TDAH i addiccions?
El TDAH pot coexistir amb trastorns per consum de substàncies. En alguns casos, les persones descriuen consums com a intents d’alleujar impulsivitat, insomni, ansietat o soroll mental. Quan hi ha consum problemàtic, és important valorar ambdues situacions de manera coordinada.
Recursos de Projecte Vida
Projecte Vida ofereix un espai d’escolta, orientació i acompanyament confidencial per a les persones que viuen una addicció i per al seu entorn. També facilita informació sobre els recursos disponibles, orienta en els passos següents, ofereix accés als grups d’ajuda mútua i pot derivar cap als serveis adequats quan la situació ho requereix.
Acompanyament individual i orientació inicial.
Suport a familiars, parelles i persones de l’entorn.
Grups d’ajuda mútua gratuïts i confidencials.
Grup específic per a dones.
Taller de prevenció de recaigudes.
Arrels de Vida, hort comunitari terapèutic.
Activitats i acompanyament al Centre Penitenciari.
Informació, sensibilització i lluita contra l’estigma.
Fonts consultades
Article d’opinió original · Altaveu: De veritat la falta de medicació del TDAH és només un problema de distribució?
Altaveu · 23/02/2026: Sense el medicament més usat per tractar el TDAH fins a final del mes d’abril
RTVA · 17/05/2026: Tornen alguns fàrmacs per al TDAH, però són insuficients
Altaveu · 25/07/2026: Andorra territori orfe de fàrmacs per combatre el TDAH
Altaveu · 27/07/2026: Salut assegura que en breu arribarà un subministrament de fàrmacs per tractar el TDAH
EMA: Medicaments de TDAH – escassetat de subministrament
Projecte Vida — Observatori
Projecte Vida — Projectes i programes
💚 Vols saber com et podem acompanyar?
Tens TDAH i el canvi o la falta de medicació està afectant el teu dia a dia? Parla amb el professional que porta el teu tractament. Si, a més, hi ha automedicació, consum problemàtic o una addicció, Projecte Vida pot orientar-te i acompanyar-te sense judicis.
Si el TDAH, l’automedicació, l’alcohol o altres substàncies estan afectant la teva vida o la d’algú proper, demanar orientació pot ser un primer pas. A Projecte Vida t’escoltem amb discreció i sense judicis, i podem ajudar-te a identificar recursos i opcions de suport. La primera conversa no t’obliga a prendre cap decisió immediata.
Demanar ajuda no t’obliga a decidir res avui. Pots contactar amb Projecte Vida per explicar la situació, resoldre dubtes sobre els recursos disponibles i valorar els passos que et poden ajudar.
Contacta amb Projecte Vida
WhatsApp: (+376) 661 707
Correu electrònic: projectevidaandorra@gmail.com
També pots reservar directament una primera cita mitjançant l’enllaç de reserva disponible a sota.
💙 Fes-te soci o col·labora: Ajuda'ns a seguir transformant vides i a reduir l'estigma de les addiccions a Andorra.
Comentaris